怎么样治疗青春痘(青春痘用什么药治疗效果更好)


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如何治疗痘痘(什么药对痘痘的治疗效果更好)皮肤科感冒医生2021-05-14 14:55:57

有些朋友总说痘痘不好治。我感觉除非我不能耐受各种药物,或者我有顽固性充血,否则不会很难治疗。

那些说自己很难治疗的朋友,有几种情况,我简单分为以下几种:

有些药物根本就是错误的。

有些药物不需要足够的时间。

有些是痘痘的反复,被低估了。

一些人担心成本。

有些是因为耐药性问题。

有的因为担心药物的副作用等等而不愿意使用药物。

反正我觉得,在目前的医疗条件下,痘痘是一种相对容易治疗,容易控制的疾病。

如果你不信,可以继续往下看。(如果我不骗你的话)

其实这篇文章很多内容之前已经陆续讲过了。即便如此,如果你愿意多花一点时间阅读这篇文章,你一定会有所收获。

什么是痘痘?

痤疮大部分发生在青春期。再早一点,从10岁开始。如果不重视这个阶段,很可能会留下严重的后遗症。另外,临床上可以看到,25岁以后的痘痘朋友越来越多,甚至40岁了还有痘痘。

痤疮的主要致病因素

痤疮有几个主要原因。但这个关键原因不包括熬夜,吃辣,心情不好(都是借口),只能说是诱因。关键原因仍有待下文讨论。

遗传很重要,尤其是父系遗传。

所以,如果已婚男性朋友,如果你年轻的时候长了严重的痘痘,特别是留下了很多痘印和疤痕,当你的孩子也长痘痘的时候,请及时干预,不要拖延。

痤疮与雄激素密切相关。

雄激素导致皮脂腺分泌过多,毛囊异常角化导致毛囊导管堵塞,于是形成痤疮。然后,痤疮丙酸杆菌也参与其中,还有一些免疫因素。此外,胰岛素/胰高血糖素在痤疮的发病中也有一定的因素。

和饮食也有关系。

目前有证据,就是高糖加牛奶,奶茶不行,脱脂牛奶不行。其他饮食控制,没有确切依据。

如何治疗痘痘?

好了,简单介绍一下起因,言归正传。谈及痘痘的治疗,我总结了一个非常简单便宜的方案,几乎每个人都能负担得起。

之一:外用抗菌药物

首选是过氧化苯甲酰凝胶。现在中国不止一个品牌。便宜的10多块钱一盒。其中一个品牌只要14元。因为是点敷,一次可以用很久。如果这个药不能耐受,就用夫西地酸乳膏。这个药也很便宜,10多块钱一个。一份盒饭通常比这个价格贵,所以这样的价格大家应该都买得起。

第二:口服异维a酸。

这个已经反复说过了,这是治疗痘痘的特效药。既然是特效药,必然有其独特性。

推荐剂量为:每日1片,即10mg,饭后立即服用。低剂量更好。既然能达到效果,也能减少副作用。如果持续半年甚至更久,时间肯定是足够的。经常有人在私信或者评论区问,为什么异次元A用了2周还是没有效果?因为时间太短了。

另一个问题是累积剂量,这个问题之前已经讨论过很多次了。一个是服用足够的时间,一个是达到一定的累积剂量,国内指南推荐为60mg/kg,国外为120-150mg/kg。因此,如果一个60kg的人每天服用10mg,则需要360天才能得到60mg/kg的累积剂量。当然每个人的情况不一样,半年可能就够了。这种药很便宜,是我们医院药房的。这种药一盒18元多,一共24粒,那么如果用180天,就需要7.5盒,也就是一共100多粒。

需要强调一点

不要忽视异次元A的副作用,但也不要夸大它的副作用。其实大部分都能忍受。如果实在无法耐受异维a酸,也可以口服维胺酯,副作用相对较少。

此外,还有避孕的问题。

在用药的过程中,避孕当然是必须的。停药后避孕时间有争议。国内指南仍建议异维a酸为三个月,美国建议一个月。维胺酯是半年。

既然已经口服了维a酸,那么外用的维a酸药物,比如阿达帕胶或者维a酸霜就可以不用了,不需要的尽量简化。

如果是男孩,可以用这个方案治疗。大多数人没有问题。一个完整疗程加起来也就几百块钱。够便宜吗?

当然,还会有一些额外的问题。例如,在面部炎症严重的情况下,应首先使用抗生素、强力霉素或米诺环素约2-4周。有些医生喜欢推荐米诺环素,但差别不大。但是,这两种药的价格差距还是挺大的。强力霉素,在一些厂家,一盒只要几块钱。比如我注意到有一个厂家8块多,一共100片,50m *** 。如果剂量是100mg一次,一天两次,也就是每天需要四片,100片可以用25天,基本够用了。米诺环素贵很多。可以自己对比一下。

另一个是在使用异维a酸期间,需要监测肝功能。当然,因为用量很低,可以降低监测频率,成本也不多。

对于女性来说,过氧化苯甲酰和异维a酸的组合,结合抗雄激素治疗,往往更好。这里必须强调,抗雄激素治疗不代表雄激素高。其实很多时候,女性的性激素是正常的。即便如此,雄激素仍然是长痘的重要原因。有两种抗男治疗可以考虑,大营35,月经之一天或第五天试用,连续使用21天,停药7天,持续3-6个月。这种药一盒21片,也就是40到50块钱。一个完整疗程下来,大家自己算算就可以了,不多。

如果不想用避孕药,可以用螺内酯片。这个药也很便宜,大概10块钱,20mg,100片。如果每次用量20mg,一天三次,一瓶可以用一个月多一点。如果是用3-6个月,也就是一共三四块钱。

简而言之,推荐方案如下:

男生:外用,过氧化苯甲酰或夫西地酸乳膏+口服异维a酸胶囊。必要时,口服多西环素。

女生:外用,过氧化苯甲酰或夫西地酸霜+口服异维a酸胶囊。必要时,口服多西环素。如果愿意,可以加用雄激素类药物:达英35或螺内酯片。

基本上可以解决大部分人的问题。如果情况真的很轻微,那就只用外用药,阿达帕达凝胶+过氧化苯甲酰。最多添加一种口服强力霉素。轻中度痘痘是可以解决的。

至于其他的,刷水杨酸,闪红蓝光,洁针,强脉冲光等等手段我都忘了。尤其是刷酸,一次大几百倍,一般三四倍,效果也不能保证。治疗后痘痘又复发了。所以,家境不太好的同学们,不用担心这个。当然针灸比较便宜,我们科室一次100块。对于痘痘很多的同学,可以考虑。

这不是很简单吗?价格够低吗?

我没跟你开玩笑。

所有治疗建议或药物仅供参考,以面诊为准。如果你有任何问题,请留言。

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此内容由皮肤科医生原创,用于读者科普。

内容仅供参考,具体皮肤问题需要及时咨询医生。

部分图片来自 *** 。如有侵权,请联系删除。

图片来源:pixabay


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